4. Тканевая гипоксия представляет собой результат нарушения ферментативных механизмов утилизации кислорода на тканевом уровне, т. е. кислород поступает в клетку, но ею не используется или используется неэффективно. Примером тканевой гипоксии является отравление мышьяком, приводящее к нарушению состояния белков-ферментов окислительного метаболизма или отравление цианидами, когда заблокирована дыхательная цепь, а также радиационное поражение организма, сопровождающееся множественными нарушениями ферментативных процессов.

В реальности гипоксия, как правило, имеет смешанный характер. Так, часто сочетаются между собой циркуляторная и гипоксическая гипоксия, гемическая и тканевая гипоксия. В принципе любая интоксикация, а также лучевое поражение сопровождаются гипоксией. Адаптация к гипоксии протекает по тем же законам, что и адаптация к различным стресс-факторам.

Обязательным атрибутом гипоксии и стресса является активизация свободнорадикальных процессов в клетках. Свободно-радикальное (или перекисное) окисление является нормальным физиологическим процессом в организме, который необходим для целого ряда биохимических реакций. Поскольку этот процесс является неферментативным, т. е. неуправляемым, обычно он удерживается в определенных рамках при помощи системы антиоксидантов. Антиоксидантные свойства присущи некоторым биологически активным веществам (витаминам, гормонам, субстратам метаболизма). К числу водорастворимых антиоксидантов относятся аскорбиновая кислота, мочевая кислота, стероидные гормоны, глутатион, антоцианы и меланины (природные пигменты)